Emil Theodor Kocher var den første kirurg, der startede kirurgien i skjoldbruskkirtlen, brok og mave. Han opnåede også ekspertise i behandling af forskudte skuldre og skudsår. Kocher, der var en stærk fortaler for Joseph Lister, pioner inden for antiseptisk kirurgi, begyndte selv at udføre antiseptiske behandlinger og opnåede stor succes. Størstedelen af patienterne overlevede de operationer, som Kocher foretog. Han blev tildelt Nobelprisen for medicin i 1909 for sit arbejde med behandling af struma og andre thyreoideaforstyrrelser. Kocher var den første kirurg, der fjernede skjoldbruskkirtlen for at helbrede struma. Han offentliggjorde også en artikel om kretinisme (en tilstand forårsaget af mangel på skjoldbruskkirtelhormon, der eksisterede fra fødslen, præget af dværg og psykiske lidelser), hvor han forklarede, at kretinisme opstår på grund af manglen på skjoldbruskkirtelfunktion, og at det kunne forhindres. Kochers forskning og fund hjalp og inspirerede utallige læger, kirurger og medicinstuderende af senere generationer.
JomfruemændBørn og uddannelse
Emil Theodor Kocher blev født den 25. august 1841 i Bern, Schweiz. Som ung var Kocher rolig, beskeden og storslået. Efter at have afsluttet sin tidlige uddannelse fortsatte han med at studere på University in Berne, hvorfra han uddannede sig i 1865. Han fortsatte med at studere i Berlin, London, Paris og Wien som studerende i Langenbeck, Billroth og Lücke. Blandt alle hans lærere var Kocher mest påvirket af Billroth.
Karriere
Mens Kocher studerede under Billroth, besøgte han forskellige klinikker i Europa, herunder Wien. Fra 1866 begyndte han at udgive eksperimentelle værker om hæmostase, mens han arbejdede som assistent for professor Lucke. Hans arbejde med den nye metode til helbredelse af de forskudte skuldre førte ham under rampelyset. Hans metoder til afhjælpning af dislokationer blev bredt accepteret for deres enkelhed og effektivitet. Kocher blev udnævnt til professor ved den kirurgiske klinik i Bern efter George Albert Luckes død i 1872. I 1872 og 1874 offentliggjorde Kocher rapporter om hans strumaoperationer. Kun to dødsfald blev rapporteret ud af tretten, hvorefter han forkæftede sig med kontinuerlige goiter-relaterede eksperimenter. I 1883 offentliggjorde han sine artikler om de 101 goiter-operationer, som han gennemførte. Kocher nævnte i sine artikler netop måder og midler til at betjene en patient, der lider af struma. Han forklarede en proces, der kaldes total thyreoidektomi, hvilket betyder fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Han fandt imidlertid, at selv efter total thyreoidektomi, forekommer en markant striben af kretinisme hos patienterne. Han behandlede struma i forskellige dele og organer i kroppen som hud, muskler, bukhinden, arterier, tarme Efter nærmere undersøgelse fandt han, at total thyreoidektomi havde en midlertidig virkning på patienterne. Enten døde patienterne inden for de syv år efter operationen, eller så ville der være struma, der blev udviklet senere hos dem, der overlevede længere. Kocher beskrev lidelserne efter thyroidektomi som operativt myxødem. Patienter, der blev diagnosticeret med myxedem, havde symptomer som vægtøgning, hårtab, tungen tykkelse og unormal hjerterytme osv. Ud af de 100 operationer, der blev foretaget af Kocher, resulterede mindst 30 i alvorlige malaises. Det blev fundet, at disse sygdomme var forårsaget på grund af manglen på thyreoideaudskillelser, der er vigtige for en menneskelig krop. Hypothyreoidisme, en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen holder op med at producere skjoldbruskkirtelhormon, blev ekspliceret af Kocher som et tilfælde, som bortset fra at være kirurgisk eller medfødt, også kunne skyldes struma. I 1889 udstedte Kocher resultaterne af sine næste 250 stridsoperationer. Han introducerede en operationsmetode kaldet “inucloatin resektion”. Denne metode forbliver stadig den konventionelle måde at betjene nodulære goitere i hele verden. Kocher beskrev metoden til indsnit i krave og også processen med at forlade det sunde skjoldbruskkirtelvæv og sikre, at den tilbagevendende laryngeal nerv og de parathyreoidea kirtler fungerer korrekt. Kocher fortsatte sin utømmelige undersøgelse af skjoldbruskkirtelfunktioner og viste også betydningen af jod i forebyggelsen af struma.
Nobelpris i medicin
I 1909 blev Kocher tildelt Nobelprisen i medicin for sit omfattende og betydningsfulde arbejde med funktionen af skjoldbruskkirtlen. I 1912 havde han allerede foretaget 2000 operationer af skjoldbruskkirtlen.
Andre bemærkelsesværdige udviklinger
Kochers arbejde med kirurgi i brok er et af hans mest fremtrædende bidrag. Han kom med den nye procedure for pylorektomi (kirurgisk fjernelse af pylorus-del af maven). Udskæring af galdesten fra galdegangen gennem operation og forbedringer i operationerne i forbindelse med tolvfingertarmen er blandt andre andre bemærkelsesværdige værker af Kocher.
Personligt liv og død
Kocher var gift med Marie Witchi, som han havde tre sønner med. Hans ældste søn, Albert, blev lektor i kirurgi og assisterede sin far.
Død og arvKocher døde den 27. juli 1917 i Bern. Kochers teorier om skjoldbruskkirtelbetingelser var en stor hjælp til at finde kurer mod de relaterede sygdomme. Han var også den første kirurg, der havde udført mere end 5000 operationer. Desuden var han en af de første, der tog asepsis alvorligt og arbejdede med udvikling af infektionsfri metoder til kirurgi. Inkluderet konklusionerne om funktionen af skjoldbruskkirtlen og behandling af struma leverede Kocher store bidrag til behandlingen af sygdomme forbundet med maven, lungerne, tarmen og galdeblæren. Han efterlod et evigt indtryk på næsten alle grene af moderne kirurgi.
Store værker
Kochers værker inkluderer resultater og detaljerede skrifter om forskellige operationer for forskellige sygdomme. ”Über Schusswunden” (på skudsår) var et af hans tidlige værker. De fleste af hans værker handler om behandling af struma og andre fejl i skjoldbruskkirtlen. Nogle af hans andre værker inkluderer "Magenresektion" (Resektion af mave), "Excisio recti" (Excision af endetarmen), "Mobilisierung des Duodenum" (Mobilisering af tolvfingertarmen) og "Chirurgische Operationslehre" (Teori om kirurgiske operationer).
Hurtige fakta
Fødselsdag 25. august 1841
Nationalitet Schweizisk
Berømt: schweiziske MenMale-læger
Døde i en alder: 75
Sol skilt: Jomfruen
Født i: Bern
Berømt som Kirurg
Familie: Ægtefælle / ægtefælle-: Marie Witschi-Courant far: Jakob Alexander Kocher mor: Maria Kocher Død den 27. juli 1917 dødssted: Bern Flere faktauddannelser: University of Berne-priser: 1909 - Nobelprisen i fysiologi eller medicin
